2026.11.09 衛生・安全情報
厚生労働省は、2026年11月22日(日)~28日(土)を医療安全推進週間として案内しています。公式ページには院内掲示用ポスターや取組記入用紙が掲載されています。[1]
清掃に関係する医療安全は、感染対策だけではありません。作業中の通行、床の濡れ、資機材の置き方、薬剤を安全に扱える環境まで、施設側と清掃側が同じ基準で確認することを提案します。以下は本記事の実務上の確認例であり、今回の週間に合わせて新しい義務が設けられたという説明ではありません。
作業前・作業中・通行再開までを一つの手順にする
作業前には、施設担当者と作業区画・時間帯・通行経路を共有します。清掃カートやコードの位置、車椅子等の通行、診療や搬送の予定を踏まえて、必要な区画分けを決めます。
作業中は案内表示だけに頼らず、実際に通行が避けられる配置になっているかを確認します。作業後も、予定時間が来たという理由だけで表示を撤去せず、床の状態や施設が定めた再開条件を確認し、担当者へ引き継ぎます。
厚生労働省の医療安全資料も、手順の共有や部門を越えた連携、療養・作業環境の整備を取り上げています。床の扱いを清掃担当者だけに任せず、施設利用の状況と合わせて決めることが重要です。[1]
採用薬剤・SDS・使用手順の食い違いをなくす
厚生労働省の業務委託通知は、施設と受託責任者の協議、安全のための指示、作業計画に基づく実施を示しています。[2] これを踏まえ、同じ床や環境表面に対し、医療側は指定品、清掃側は独自の別製品という状態を放置しない運用にします。
確認資料は、採用薬剤一覧、実製品の最新版SDS、製品の使用説明、施設別の作業手順書です。SDSの危険有害性情報を施設独自に書き換えるのではなく、施設の換気、材質、作業量や時間に合わせてリスク評価と手順を整えます。[3・4]
患者や作業者への刺激・ばく露だけでなく、床材や表面仕上げとの適合性、すすぎ・拭き取りの要否、作業後の状態を確認します。これらをSDSだけから推定せず、薬剤と床材のメーカー情報も照合します。用途が異なるものまで一剤にまとめる必要はありません。
費用と役割の取り決めも、安全な作業の条件
以下は施設と受託者が事前協議するための整理例です。法令が一律に費用負担者を指定しているという意味ではありません。
- 薬剤と備品:施設支給か受託者調達か、指定品の費用、保護具、表示用品、補充・在庫管理の担当を決める。
- 作業条件:必要な作業時間、区画管理、通行再開の確認、追加対応を通常契約に含めるかを明確にする。
- 変更時:製品変更、追加消毒、緊急時の使用量増加について、承認窓口と費用協議の方法を残す。
費用や時間の不足を理由に、未承認薬剤への変更や、安全確認の省略で埋め合わせないことを運用の原則とします。必要な方法を維持できない場合は、施設と受託責任者が作業条件を調整します。
薬剤変更は、購入品だけの変更ではない
リスクアセスメント対象物では、新規採用や薬剤・手順の変更等に応じて、作業開始前の評価と低減措置が必要になります。対象物かどうかを製品・作業ごとに確認します。[4]
運用としては、変更申請、資料の確認、施設側の承認、作業手順の更新、担当者への教育、旧品・旧手順の整理を一連で行います。施設から支給された薬剤でも、清掃会社が雇用する作業者の安全管理まで施設任せにしないことが重要です。[4]
見解
「清掃したか」だけでなく、「患者が安全に通れる状態へ戻したか」「承認された薬剤を同じ手順で扱えたか」まで確認したいと考えます。薬剤代と作業時間を切り離さず、必要な安全措置を契約と現場の双方に反映させることが、無理のない継続につながります。
本記事は個別施設の安全を保証するものではありません。薬剤・床材・設備の仕様と施設の医療安全方針を優先し、判断できない点は担当部門へ確認してください。
出典・現場で使える資料
[1]厚生労働省・令和8年度医療安全推進週間(ポスター・取組記入用紙)
[2]厚生労働省・病院、診療所等の業務委託について(第九)
[3]厚生労働省・化学物質対策Q&A(ラベル・SDS)
[4]厚生労働省・化学物質対策Q&A(リスクアセスメント)
資料確認日:2026年11月9日。週間の日程と、既存の通知・制度に基づく背景説明を区別しています。